Двадцать лет я повторял своим пациентам одну и ту же мантру: «Чистите зубы утром и вечером, паста с фтором, не забывайте про язык». Звучит как заклинание из учебника стоматологии для начинающих волшебников.
Пациенты кивают, уходят с улыбками, а через полгода возвращаются с новыми кариесами или воспалёнными дёснами – словно зубы у них устроили вечеринку без меня. И тут начинается самое интересное: «Но я же чищу зубы два раза в день!» — возмущённо заявляют они. И знаете что? Они действительно чистят!
Просто «два раза в день» — это как сказать «я бегаю», но при этом пробегать по квартире от дивана до холодильника. Минимум есть, а вот эффективность – вопрос.
Представьте себе человека, который каждое утро и вечер интенсивно трясёт щёткой около 40–50 секунд. Быстрые горизонтальные движения, дорогая паста с фтором, запах свежести на километр – формально всё идеально.
Но вот беда: межзубные промежутки остались нетронутыми, линия дёсен проигнорирована, а бактериальная плёнка на внутренних поверхностях нижних зубов живёт своей жизнью уже годами. Зубной налёт – это не просто косметический дефект, это настоящая живая биоплёнка бактерий, которая минерализуется в зубной камень и провоцирует кариес и воспаление дёсен. А количество раз взмахнуть щёткой не имеет значения, если техника неправильная.
Если бы стоматологи получали доллар за каждый раз, когда слышали «Я же чищу зубы два раза в день!», мы бы давно купили остров и отдыхали там от пациентов.
На самом деле большинство людей чистят зубы неправильно не из-за лени — просто их этому никто толком не учил. Врачи ограничиваются одной фразой — и всё! А ведь правильная чистка зубов — это навык! Навык требует времени минимум две минуты (а многие укладываются в секунды), правильной техники (не пилить туда-сюда как бензопилой), и тщательного охвата всех поверхностей зубов.
Горизонтальные движения – самая распространённая ошибка.
Это как пытаться вычистить ковёр веником: вроде шевелишься активно, а толку ноль. Такая техника стирает эмаль у шейки зуба и игнорирует линию дёсен – любимое место бактерий для отдыха после работы. Правильный подход – подметающие движения от десны к краю зуба по 2-3 штуки за раз.
А теперь представьте попытку вымыть квартиру только полы на кухне и забыть про остальные комнаты — так же бессмысленно чистить только жевательные поверхности без использования флосса или ирригатора для межзубных промежутков.
Там собирается до 40% всего налёта! Без этих помощников ваша щётка превращается в метлу с одним веником.
Про пасту тоже много забавного происходит: последние годы интернет пестрит историями о вреде фтора – будто это какой-то злодей из фильма ужасов про стоматологию. На самом деле фтор – самый проверенный способ профилактики кариеса за последние несколько десятилетий исследований по всему миру.
Он внедряется в структуру эмали и делает её крепче против кислотных атак бактерий.
Для взрослых оптимальная концентрация фтора в пасте – 1000–1450 ppm (это такие условные единицы крепости). Пасты с меньшим содержанием могут быть недостаточно эффективными при высоком риске кариеса. Главное помнить: если после чистки вы сразу начинаете полоскать рот водой как будто у вас пожар во рту — вы смываете весь полезный фтор! Достаточно просто сплюнуть остатки пасты и не устраивать водные процедуры из бассейна олимпийского уровня.